TRẬT KHỚP VAI
Khớp vai là khớp di động nhất của cơ thể. Nó có thể quay theo nhiều hướng, nhưng chính ưu điểm này cũng khiến khớp vai trở thành một khớp dễ bị trật.
Trật khớp vai
Khớp vai là khớp di động nhất của cơ thể. Nó có thể quay theo nhiều hướng, nhưng chính ưu điểm này cũng khiến khớp vai trở thành một khớp dễ bị trật.
Trật khớp một phần (bán trật khớp) có nghĩa là phần đầu trên xương cánh tay (chỏm xương cánh tay) bị lệch một phần ra khỏi ổ chảo (ổ chảo). Trật khớp hoàn toàn có nghĩa là nó hoàn toàn ra khỏi ổ chảo. Cả trật khớp một phần và hoàn toàn đều gây đau và mất vững ở vai.
Mất vững khớp vai
Triệu chứng
Các triệu chứng của trật khớp vai bao gồm:
• Biến dạng
• Sưng tấy
• Tê
• Yếu tay
• Bầm tím
Đôi khi trật khớp có thể làm rách dây chằng hoặc gân ở vai hoặc làm tổn thương dây thần kinh.
Khớp vai có thể trật về phía trước, phía sau hoặc xuống dưới. Một dạng trật khớp vai phổ biến là khi vai bị trượt ra trước (mất vững phía trước). Điều này có nghĩa là đầu trên xương cánh tay di chuyển về phía trước và ra khỏi ổ chảo. Nó có thể xảy ra khi cánh tay được đặt ở tư thế ném.
Khám Bệnh
Các cơ có thể bị co thắt do trật khớp và điều này có thể khiến bạn đau hơn. Khi vai bị trật khớp hết lần này đến lần khác, sẽ dẫn đến mất vững khớp vai.
Bác sĩ sẽ kiểm tra vai và có thể yêu cầu chụp X-quang. Điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải biết trật khớp xảy ra như thế nào và liệu vai đã từng bị trật khớp trước đó chưa.
Điều trị
Bác sĩ sẽ nắn đầu trên xương cánh tay trở lại vào ổ khớp. Quá trình này gọi là nắn kín trật khớp. Cơn đau dữ dội gần như hết ngay lập tức khi khớp vai được nắn trở lại vị trí ban đầu.
phục hồi chức năng
Bác sĩ của bạn có thể cố định vai bằng đai hoặc thiết bị khác trong vài tuần sau khi điều trị. Rất nhiều nghỉ ngơi sớm là cần thiết. Có thể chườm đá vùng đau 3 đến 4 lần một ngày.
Bác sĩ sẽ cố định vai bằng đai trong 3-4 tuần. Có thể chườm đá 3-4 lần một ngày.
Sau khi cơn đau và sưng giảm, bác sĩ sẽ chỉ định các bài tập phục hồi chức năng cho bạn. Những thứ này giúp khôi phục tầm vận động của khớp vài và tăng sức mạnh cơ bắp. Phục hồi chức năng giúp ngăn ngừa trật khớp vai tái diễn trong tương lai. Phục hồi chức năng sẽ bắt đầu với các bài tập săn chắc cơ nhẹ nhàng. Sau đó có thể tập thêm tạ.
Nếu trật khớp vai trở thành vấn đề tái phát, nẹp đôi khi có thể giúp ích. Tuy nhiên, nếu điều trị và nẹp không thành công, có thể cần phải phẫu thuật nội soi khớp vai để sửa chữa các tồn thương dây chằng, bao khớp, tổn thương sụn viền ở ổ chảo (Bankart), tổn thương sụn ở chỏm xương cánh tay (Hill-Sach) giúp khớp vai vững chắc đặc biệt ở các vận động viên trẻ.
Đôi khi, trật khớp vai tái phát có thể dẫn đến một số tổn thương xương nhiều ở chỏm xương cánh tay (Hill-Sach) hoặc bờ trước ổ chảo (Bony Bankart). Nếu phẫu thuật viên xác định có tổn thương lớn thì có thể đề nghị một phẫu thuật chuyển xương (phương pháp Latarjet).
TS.BS. LÊ NGỌC TUẤN
BV. CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH TPHCM
Bác sĩ Lê Tuấn
- Cơ quan: Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình, 929 Trần Hưng Đạo, Phường 1, Quận 5, TP.HCM
- Phòng mạch: 684/5 Trần Hưng Đạo, Phường 2, Quận 5, TP.HCM
Điện Thoại, Zalo: 0912.868.577
Xem thêm